pomoshvbiznese.ru

Тесто для хачапури без молочных продуктов

Авторы: Журнал "Седьмой лепесток"

К сожалению, не все болезни диагностируют при рождении ребенка и в первые месяцы его жизни.

Иногда тесто для хачапури без молочных продуктов уверены, что растят здорового малыша — ну, есть неприятности со сту­лом, плохо набирает вес. Но ведь это нередкие спутники младенчества!

Однако проблемы с пи­щеварением могут вызываться непереносимостью глютена — белка, который содержится в пшенице, ржи и ячмене. И тогда афоризм, вынесенный в заглавие статьи, наполняется новым, совсем не метафорическим смыслом.

Многие дети не переносят глю­тен в начале прикорма.

Поэтому педиатры рекомендуют до года давать малышу т.н. безглютено­вые каши — рис, гречку, кукурузу. Как правило, по мере взросления ребен­ка созревают его пищеварительная и ферментативная системы, и проблема уходит сама по. Однако у некоторых детишек эта непереносимость стано­вится болезнью.

При целиакии — так называется это заболевание — на столе не должно быть пшеницы, ржи, ячменя и продуктов, в состав которых включены эти злаки. Но самое главное, что безглю­теновая диета — это на всю жизнь.

Что такое целиакия?
Целиакия
также известна как глютено­вая энтеропатия, нетропическое спру (celiac sprue), глютен-чувствительная энтеропатия (gluten sensitive enteropathy).

Медицинские справочники определяют целиакию как хро­ническое инвалидизирующее заболевание, ха­рактеризующееся повреждением слизистой оболочки тонкой кишки глютеном* (точ­нее его составной частью глиадином) — растительным белком, клейковиной, кото­рая содержится в основных видах злаковых.

Непереносимость данного белка вызывает хроническую иммунную воспалительную реакцию, приводящую к поражению вор­синок в тонкой кишке, тесто для хачапури без молочных продуктов результате чего возникает синдром нарушенного кишечного всасывания (мальабсорбция).

*Глютен — смесь двух белков: глиадина тесто для хачапури без молочных продуктов (gliadin) и глютенина (glutenin).

Глютен придает злакам важное свойство — когда они смешиваются с водой, то становят­ся клейкими, начинают захватывать воздух, из них можно приготовить тесто. Глютен содержится в пшенице, ржи, ячмене, овсе. Эти злаки, а также все продукты, содержащие даже незначительные их примеси, должны быть навсегда исключены из рациона больного целиакией.

При этом овес, согласно последним данным, сам по себе глютена не содержит, однако «чистая» форма овса в России почти не встречается, т.к. происходит его контаминация (преобразование) во время переработки

Если болезнь не диагностировать вовремя, при длительном воздействии глютена на иммунную систему чувстви­тельного человека развиваются ее на­рушения с поражением других органов — аутоиммунные и онкологические забо­левания.
Самая коварная черта этой неизлечи­мой болезни в том, тесто для хачапури без молочных продуктов выявить ее могут в любом возрасте.

Зачастую ни родители, ни врачи не догадываются о том, что у ребенка целиакия. Приведем в пример реальный случай.
«У сына с полугодовалого возраста проблемы со стулом, плохой аппетит, постоянно вздут живот.

Всегда были трудности с набором веса — в шесть лет весит всего 14кг. при росте 110 см. В детской поликлинике нам ставили диа­гноз «рахит». И только полгода назад, после похода к гастроэнтерологу и про­ведения анализов, нам диагностировали целиакию».
Первые мысли всех родителей, чьим детям поставили этот диагноз, обычно одинаковы: «Что это за болезнь?

Как с ней жить? Можно ли ее вылечить?» Сейчас эту информацию найти несложно — она периодически появляется в журналах для родителей, а также в Интернете.

тесто для хачапури без молочных продуктов

Ведь за­болевание это, к сожалению, не такое уж редкое — частота встречаемости целиакии в Европе составляет 1:200-1:300 человек. Это заболевание встречается чаще, чем предполагалось ранее — по последним данным, до 1% населения страдает той или тесто для хачапури без молочных продуктов формой целиакии. Специали­сты говорят, что на один выявленный случай в Европе приходится от 7 до 10 невыявленных.
В России целиакия до сих пор счи­тается редким заболеванием.

Данная точка зрения объясняется трудностями диагностики. Применение соответству­ющих исследований в последнее время позволило выявить у многих больных как классическую, так и скрытую (латентную) форму данного заболевания.

Как понять, что у тесто для хачапури без молочных продуктов целиакия?

Симптомы и диагностика
Это заболевание было охарактери­зовано еще в 1888 году — в то время Са­мюель Ги (Samuel Gee) подробно описал клинические черты целиакии. А в 1921 году Холанд (Howland) впервые рекомендовал исключение комплекса углеводов из диеты детей, больных целиакией.
На целиакию могут указывать различ­ные симптомы.

тесто для хачапури без молочных продуктов

К типичным относятся: боли в животе, поносы или стойкие запоры, упадок сил, вздутие живота и (или) увеличение его окружности, изменение аппетита (от пол­ного его отсутствия до резкого повышения), тошнота и рвота, отставание показа­телей веса и роста (прежде всего у детей), боли в костях, самопроизвольные переломы, агрессивное поведение, замкнутость, апа­тия, депрессивные состояния, кожный зуд, аллергические поражения кожи и органов дыхания, частые вирусные заболевания, вялость, усталость, анемия, остеопороз, недостаток витаминов и минеральных веществ, непереносимость лактозы, но­совые или другие кровотечения.

Если заподозрили целиакию.
Обязательные тесто для хачапури без молочных продуктов исследования:
Однократно
• Общий анализ крови
• Ретикулоциты
• Сывороточное железо, ферритин
• Общий анализ мочи
• Копрограмма
• Бактериологическое исследование кала
• Гистологическое исследование биоптата
• Сывороточные иммуноглобулины
• Холестерин крови
• Общий белок и белковые фракции

Обязательные инструментальные исследования:
Однократно
• УЗИ печени, желчных путей и поджелудочной железы

Двукратно
• Эзофагогастродуоденоскопия и прицельная биопсия СО из дистального отдела двенадцатиперстной или тощей кишки

Болезнь поражает оба пола и может начаться в любом возрасте, начиная с мла­денческого (как только в рацион ребенка вводят злаковые) до преклонных лет жизни (даже среди тех, кто ест зерновые продукты постоянно).

Для старта целиакии необходи­мы три составляющие: употребление в пищу глютен-содержащих злаков, генетическая предрасположенность и то, что называют «пусковым фактором». «Пусковым факто­ром» может стать все, что угодно — избы­точное потребление пшеницы, серьезный эмоциональный стресс, физическое или патологическое воздействие (беременность, операция, вирусная инфекция) и т.п.

Роль и характер действия этого механизма до сих пор точно не установлены, как неизвестен и точный алгоритм (патогенез) развития заболевания.
Распознавание целиакии часто затруд­нено, потому что некоторые из ее призна­ков тесто для хачапури без молочных продуктов с таковыми других болезней, включая синдром раздраженной кишки, язвенный колит, дивертикулез кишечника, кишечные инфекции, синдром хронической усталости, депрессию.
Специальные исследования обна­ружили, что у людей с целиакией уровни некоторых антител в крови превышают нормальные тесто для хачапури без молочных продуктов.

Эти антитела про­дуцируются иммунной системой против веществ, которые организм воспринимает как угрожающие его состоянию.

Таким об­разом,чтобы диагностировать целиакию, нужно проверить содержание в крови антител к глютену (это антиглиадиновые, антиэндомизиальные и антиретикули­новые антитела).
Если симптомы и лабораторные дан­ные делают наличие целиакии весьма ве­роятным, врач может взять крошечную часть ткани тонкой кишки, чтобы прове­рить, повреждены ли кишечные ворсинки.

Это делается во время процедуры, назы­ваемой биопсией: через рот и желудок в тонкую кишку вводят длинную тонкую трубку (эндоскоп), а затем берут нужный образец ткани с помощью инструмента, пропущенного через эндоскоп. Биопсия тонкой кишки — самый лучший способ обнаружения целиакии.

Инвалид или здоровый ребенок?
Имеют ли родители ребенка, страдаю­щего целиакией, право на оформление ин­валидности? Теоретически — да, ведь даже официальное определение целиакии на­зывает ее «инвалидизирующим заболевани­ем».

Ранее ребенок с диагнозом «целиакия» получал статус инвалида сроком до 5 лет. И любой родитель понимает, что здесь важен тот уровень социальной поддержки, кото­рую государство предоставляет ребенку, чье заболевание лечится только одним путем — дорогостоящей безглютеновой диетой. Од­нако в настоящее время изменились кри­терии инвалидизации. Они определяются не столько заболеванием ребенка, сколько ограничением его жизнедеятельности.
Действительно, при несвоевременном выявлении целиакии она может привести к развитию целого «букета» заболеваний, что повлечет за собой ограничение жизне­деятельности ребенка.

В зарубежной меди­цинской литературе целиакию называют «великий мим», так как ее проявления и осложнения разнообразны и зависят от ин­дивидуальных особенностей организма.
Так, при длительном течении не­распознанной целиакии вследствие дли­тельной интоксикации организма глютеном начинаются тяжелые вторичные иммунные нарушения: сахарный диабет, задержка психического развития, хроническое вос­паление печени, заболевания суставов, по­ражение щитовидной железы, стоматиты, язвы кишечника, опухоли полости рта и желудочно-кишечного тракта, хронические температурные состояния, бесплодие и гинекологические заболевания, эпилепсия и шизофрения.

Целиакия во многих случаях является причиной не только снижения трудоспособности инвалидности, но и онкологических заболеваний с высокой степенью летальности.

Однако при соблюдении строгой диеты всех этих последствий удается избежать.

Ограничений жизнедеятельности, к сча­стью, не происходит — ребенок растет и развивается так же, как и его сверстники. А значит, инвалидность ему не положена, несмотря на необходимость пожизненной дорогостоящей диеты.
Вот что рассказывает мама ребенка с целиакией: «А нам инвалидность не дали.

Сказали — здоровый ребенок. Еще бы — диету соблюдаем, спортом занимаемся, в профильной школе учимся, да еще и сим­патяги. Неважно, видимо, что у нас легкие на 64% работают, астма в анамнезе… И, знаете, я решила — значит, мы здоровы и сами прорвемся!»

Другая мама, воспитывающая трехлет­нюю дочь с целиакией, говорит так: «Важно, как относиться к целиакии.

Болезнь? Для нас — нет!!! Образ жизни, причем здоровый? Для нас — ДА!!! Мое субъективное мнение — наши дети не БОЛЬНЫ! Они здоровы! Есть очень много серьезных заболеваний, при которых ребята не могут жить полно­ценной жизнью, бегать играть с ровес­никами, заниматься спортом, танцами. А наши тесто для хачапури без молочных продуктов живут, как все, радуют нас, для них все двери в этом мире открыты.

И мы должны быть счастливы».

Чем лечить?
Единственным методом лечения целиакии является полное и пожизнен­ное исключение поступления глютена в организм больного, в том числе с медикаментозными препаратами.

Всю жизнь — если человек заинтересо­ван в ее долгом и благополучном течении тесто для хачапури без молочных продуктов ему придется соблюдать безглютеновую диету.

Если не наступает улучшения, вра­чи назначают медикаментозное лечение в зависимости от тяжести состояния (в том числе анаболическими гормонами, фер­ментными препаратами, проводят терапию глюкокортикоидами).
Пожалуй, основная проблема роди­телей — объяснение ребенку с целиаки­ей необходимости соблюдения диеты и привитие ему осознанного отношения к данной ситуации.

Единственным верным путем к этому является разговор «как со взрослым» (вне зависимости от возраста ребенка). Практика показала, что сюсюка­нье и уговоры дети воспринимают как игру.

Представьте, например, такую ситуацию — мама говорит малышу: «Тебе нель­зя это кушать. У тебя особенная, вол­шебная еда». И когда ре­бенка в отсутствие родителей угостят чем-то вкусным, он может спросить: «А это конфета волшебная?» И вот она, ловушка! Конечно, взрослый, желающий побаловать и порадовать ребенка, ответит «да». Поэтому основная задача родителей — постараться не допускать таких ситуаций.
Выход один: внушить ребенку, что соблюдение диеты — это не игра, а жизненная необходимость.

Понимая тесто для хачапури без молочных продуктов диеты — как способа жить и не испытывать боли — дети запоминают «разрешенные» и «запрещенные» продукты и, как правило, не ошибаются.

Личный опыт родителей, воспитываю­щих детей с целиакией, показывает, что ре­бята, как правило, разумно и ответственно относятся к диетотерапии, воспринимая ее как норму и стиль жизни.

Как ни странно, но у детей с целиакией гораздо больше труд­ностей вызывает необходимость объяснять другим людям — взрослым и ровесникам — почему им приходится отказываться от тех или иных продуктов. Часто необходимость соблюдения диеты окружающие считают все­го лишь блажью. И зачастую это становится проблемой, которая рождает негативное отношение к таким больным.

ДИЕТА ДЛЯ ДЕТЕЙ С ЦЕЛИАКИЕЙ

Из питания лиц с целиакией исключаются глютен-содержащие продукты из пшени­цы, ржи, ячменя и овса.

Из злаковых продуктов разрешаются кукуруза, рис, греча.
Необходимоесть достаточное количество продуктов из мяса, рыбы, птицы, молочных продуктов, а также овощей и фруктов, если их употребление не ограни­чено в связи с сопутствующей патологией или индивидуальной непереносимостью.

В частности, многим больным с целиакией не рекомендуется цельное молоко (но возможен прием кисломолочных продуктов) в связи с частой непереносимостью молочного сахара лактозы.
Рекомендуется употребление специальных безглютеновых продуктов, серти­фицированных для употребления лицами с целиакией.

На этикетках таких продуктов стоит знак — перечеркнутый колос.
Важно! В информации о составе некоторых продуктов может не указываться на­личие злаковых компонентов, но они, тем не менее, могут там присутствовать. Таким образом, продукты могут содержать т.н. «явный» глютен, а также глютен «скрытый».

Продукты, содержащие «явный» глютен:
— каши из пшеницы, ржи, ячменя и овса, в тесто для хачапури без молочных продуктов числе манная, перловая и «герку­лесовая» каши, каша «Артек», блюда с перловой крупой;
— мука из пшеницы, ржи, ячменя, овса.

Продукты из этой муки;
— хлеб, сухари, булочки, пирожки, приготовленные из указанной выше муки. Блюда в панировке. Хлебная крошка в различных продуктах;
— макаронные изделия (макароны, рожки, вермишель, лапша и т.п.);
— кондитерские изделия, в том числе пирожные и торты;
— котлеты (в панировке);
— колбасы, сосиски.

Продукты, которые могут содержать «скрытый» глютен:
— тесто для хачапури без молочных продуктов — сухие супы быстрого приготовления,
— мороженое; бульонные кубики;
— майонез, кетчуп, соусы, уксус;
— консервы мясные и рыбные;
— соевые продукты;
— растворимый кофе, какао-порошок.

Глютен также содержат:
— некоторые косметические средства, в том числе кремы;
— клей на марках и конвертах;
— некоторые виды зубной пасты и губной помады.

Безглютеновые рецепты на каждый день и к празднику
Безглютеновая диета не предполагает отказ от вкусной еды!

Рецепты, приведенные ниже, позволят вам побаловать себя и своих детей.

Пирог «ШАРЛОТКА» Состав. 3-4 яйца, 1 стакан сахара, 1 стакан рисовой муки, 3 яблока.
Приготовление. Яйца взбить с сахаром, до­бавить тесто для хачапури без молочных продуктов и хорошо размешать.

Сковороду смазать маслом, посыпать кукурузной или ри­совой мукой. Положить нарезанные яблоки и залить взбитой смесью. Печь 30 минут при тем­пературе 180-190 градусов. Испеченный пирог перевернуть и посыпать сахарной пудрой.

Ленивые вареники Состав. 100 г творога, 3 картофелины, 1 яйцо, 2-3 столовые ложки кукурузной муки (крахмала).
Приготовление. Картофель отварить и про­пустить через мясорубку вместе с творогом. Смешать с остальными ингредиентами.

За­месить тесто средней твердости, из которого сформировать шарики и отварить их в под­соленной воде.

Экспресс-хачапури Состав. Тесто. тесто для хачапури без молочных продуктов стакан безглютеновой муки, 200 г творога, 125 г маргарина, 1/2 ч.л.

пога­шенной соды, 1 яйцо.
Начинка. 150 г тертого сыра, 1 яйцо, 1 столовая ложка сметаны.
Приготовление. Замесить тесто, сформиро­вать две лепешки. Форму смазать, положить лепешку в форму.

Сверху выложить начинку. Накрыть второй лепешкой и защипнуть края. Выпекать в предварительно разогретой духовке около 20 минут.

Торт «Янка» Состав. 1 банка сгущенки, 1 стакан без­глютенового крахмала, 1/2 ч.л.

соды, щепотка соли.
Приготовление. Смешать все ингредиенты и вылить на сковороду, смазанную жиром, за­полнив ее на 1/3. Выпекать на среднем огне до готовности. Пропитать торт сметанным кремом

Социальная болезнь
К сожалению, нередко дети с целиакией сталкиваются с социальными проблемами. Обязательность ежедневного соблюдения диеты влечет за собой множество органи­зационных сложностей, ограничений, из­менений, связанных со стилем жизни.
Нередко возникают и проблемы в семье: некоторые родители испытывают постоянный страх за ребенка, что приводит к чрезмерной опеке над.

Случается, что в доме вместо радости и гордости за сына или дочку доминирует атмосфера беспокойства и напряжения, все чаще происходят кон­фликты между родителями. Иногда родители (чаще это бывает у отцов) эмоционально отвергают больного ребенка. Они демон­стрируют чувство разочарования, так как малыш не оправдал их ожидания. Матери же, наоборот, подавляют это чувство и ста­новятся чересчур заботливыми.
Несомненным является тот факт, что ребенок с целиакией должен быть внима­тельным в еде.

Однако диета не должна влиять на другие сферы его жизни! Ему надо иметь возможность куда-либо выезжать, участвовать в групповых занятиях и спор­тивных играх. Стоит научить его действовать так, чтобы он почти не отличался от других, здоровых, детей.
Но это, к сожалению, непростая задача для родителей ребенка с целиакией. Детский сад, летний отдых, школьная столовая, по­ходы в кафе и рестораны. Детям, которым требуется строгое соблюдение диеты, очень сложно жить, развиваться, учиться и отды­хать вместе со своими сверстниками — ведь большинство детских учреждений не может предоставить им соответствующее питание.

Именно поэтому в некоторых городах России родители детей с целиакией объединяются — чтобы решать общие проблемы.
Например, в Череповце существует опыт работы с семьями, имеющими детей с целиакией в рамках Вологодской регио­нальной общественной организации «Центр поддержки больных целиакией».

Работа центра направлена на улучшение качества жизни детей с этим заболеванием, а также их родных и близких. На момент создания организации городское сообщество, в том числе и тесто для хачапури без молочных продуктов, имело ограниченное представление о целиакии.

Череповчане гордятся, что за время их работы им удалось изменить ситуацию и многого достичь.
Еще одна подобная организация суще­ствует в Санкт-Петербурге — это созданное в 1998 году общество «Эмилия». Тесто для хачапури без молочных продуктов вы­пускается газета и журнал под названием «Жизнь без глютена», а также детская газета «Глюф». В 2001 г. был создан первый рус­скоязычный сайт по проблемам целиакии.

Тесто для хачапури без молочных продуктов было также инициировано открытие первого в России магазина безглютеновых продуктов и создание в детских садах групп с безглютеновым питанием. В специально созданном центре больным оказывают и психологическую поддержку.
Дейл Карнеги говорил: «Если тебе достался лимон, тесто для хачапури без молочных продуктов из него лимо­над».

Довольно сложно найти плюсы в болезни. Но на сайте общества «Эмилия» (www.celiac.spb.ru) можно прочитать очень важную вещь: «Теперь, живя "вокруг" целиа­кии, мы постоянно находимся в творческом поиске». Родители детей с целиакией стара­ются реализоваться в профессиональном плане, чтобы заработать больше денег на дорогие безглютеновые продукты.

Они по­стоянно ищут тесто для хачапури без молочных продуктов информацию о болезни. Они читают психологическую литературу и проходят тренинги, чтобы помочь своим детям найти место в обществе и не потерять. Главное — не опускать руки, и тогда диагноз «целиакия» не сможет отравить жизнь вам и вашему любимому ребенку.

Диана Логинова| мама ребенка с целиакией, создатель и руководитель Вологодской региональной общественной организации «Центр поддержки больных целиакией»

Ульяна Алфеева| журналист, мама двух сыновей

"Седьмой лепесток" № 3, февраль 2010 г

Информирование общества о людях с целиакией, а также улучшение качества их жизни — вот основные задачи, решить кото­рые хотели бы все родители, детям которых поставлен этот диагноз.

Больших успехов на этом поприще добилась Вологодская регио­нальная общественная организация «Центр поддержки больных целиакией». Результатом упорной планомерной работы стало:-открытие специализированного санаторного детского сада с отдельным пищеблоком для детей, страдающих целиакией (единственный детский сад подобного профиля в России);
— организация летнего каникулярного отдыха, как отрядного, так и семейного (бесплатного и по льготной цене при оплате отдыха родителями);
— организация безопасной зоны питания для больных целиакией в больницах, санаториях и некоторых кафе г.

Череповца и г. Вологды при предварительном заказе;
— тесто для хачапури без молочных продуктов досуга семей, имеющих в своем составе больных целиакией;
— решены вопросы военно-врачебного тесто для хачапури без молочных продуктов призывников, страдаю­щих целиакией;
— инициация внесения изменения в тесто для хачапури без молочных продуктов Во­логодской области от 29.12 2003 года № 982-03 «Об охране семьи, материнства, отцовства и детства в Вологодской области»: с 01.07.2007 года семьям, воспитывающим детей, больных целиакией, вы­плачивается за счет средств областного бюджета ежемесячное пособие в размере 1200 рублей на каждого такого ребенка;
— открыт специализированный магазин без­глютеновых продуктов;
— развивается фандрайзинг для решения социально-значимых проблем больных целиа­кией в Вологодской области;
— формирование информационного простран­ства о проблемах больных целиакией;
— создание и реализация социально-значимых городских, областных, российских и междуна­родных проектов, с целью привлечения внима­ния общественности к проблематике больных целиакией и привлечения целевых денежных средств для улучшения качества жизни данной категории населения

опубликовано 07/06/2013 01:19
обновлено 08/01/2016
— Анализы и обследования, Болезни желудочно-кишечного тракта, Особенные дети их семьи, Семьи с особенным ребенком

Источник: http://lib.komarovskiy.net/celiakiya-ne-xlebom-edinym-zhiv-chelovek.html